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작성일 : 19-06-04 06:42
임신·출산 방해하는 자궁질환, 자궁근종·자궁선근증 차이는?
 글쓴이 : 고나예
조회 : 9  
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[마이데일리 = 여동은 기자] 여성의 사회 진출이 활발해지고 주거 불안정, 취업난 등 원인이 겹치면서 출산 시기가 늦어지고 있다. 지난해 발표된 건강보험심사평가원 통계에 따르면 20대 임산부는 2013년 12만 4891명에서 지난해 9만 1474명으로 줄었고, 30대 임산부는 20만 명대 후반을 유지했으며, 40대 임산부는 1만 442명에서 1만 2384명으로 늘었다.

통계청 자료에서도 초혼 및 초산 연령이 늦어진 것으로 나타났다. 2010~2015년 결혼한 여성의 초혼 연령은 평균 29.4세로, 1950~1954년의 19.1세보다 10.3년 높아졌다. 이에 따라 초산 연령도 31.0세로 늦어졌다. 분만이 가장 많은 연령대는 30~34세가 전체의 47.4%로 가장 많았고, 35~39세가 22.8%로 뒤를 이었다. 즉 30대 분만이 전체 분만 건수의 70.2%를 차지한 셈이다.

임신과 출산이 늦으면 조산, 기형아 출산, 임신 합병증 위험이 높아지는 것은 물론 산모의 건강에도 부담이 될 수 있다. 대표적인 예가 자궁근종과 자궁선근증 같은 자궁질환이다.

자궁근종은 여성에서 발생하는 가장 흔한 양성종양이다. 주요 증상으로 통증, 생리통, 생리불순, 압박감 같은 증상이 나타나고 심하면 난임과 불임의 원인이 될 수 있어 초기에 전문의와 상담해 자신에게 맞는 치료법을 선택해야 한다.

김하정 민트병원 자궁근종통합센터 원장(산부인과 전문의)은 "자궁근종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 유전, 가족력, 여성호르몬, 비만, 40세 이상, 임신 무경험 등이 위험요인으로 꼽힌다"라며 "요즘처럼 첫 임신·출산이 늦고 출산 횟수가 줄면 여성호르몬에 더 일찍, 더 오래 노출돼 자궁근종 발생이 증가할 수 있다"라고 말했다.

또 다른 자궁질환인 자궁선근증은 자궁근육층으로 침투한 자궁내막조직이 팽창되면서 자궁 전체가 커지는 질환으로 자궁출혈, 태반유착증, 조산 등의 임신 합병증을 일으킬 수 있다.

명확한 발병 원인은 밝혀지지 않았다. 두 가지 가설이 존재하는데 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 것, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화해 자궁내막조직과 유사해진다는 것이다. 질 출혈이 심하면 빈혈로 인한 어지럼증이 생길 수 있으며, 보통 40대에 증상이 가장 심하다. 제때 치료하지 않으면 불임의 원인이 될 수 있다.

자궁근종과 자궁선근증은 언뜻 비슷해 보이지만 증상이나 예후가 다르다. 자궁선근증은 자궁근종과 달리 질환의 경계가 불분명하고 병변 부위가 산발적으로 퍼져 있어 치료가 까다로운 편이다.

두 질환 모두 월경과다를 유발하는 것은 점은 공통점이다. 최근 3개월 이상 급격히 월경량이 늘었다면 병원을 찾는 게 좋다. 특히 대형 생리대를 착용했는데도 2시간이면 패드를 교체할 정도라면 병원 방문을 서둘러야 한다.

생리통 양상은 약간 차이 난다. 자궁근종은 주요 증상으로 월경과다가 나타나며 근종 위치에 따라 생리통의 정도가 다르게 발생한다. 반면 자궁선근증은 대부분 월경과다와 극심한 생리통이 동반된다. 자궁근육 내에 자궁내막이 침투하면서 자궁이 비정상적으로 커지기 때문이다.

출산에 미치는 영향도 다르다. 자궁근종은 근종 위치와 양상에 따라 임신 중·후반부에 조기진통을 일으킬 수 있다. 자궁내막이 얇아지면 태아 성장에 필요한 혈액 공급량이 줄어 유산에 이를 수 있다.

자궁선근증은 임신에 직접적인 영향을 미칠 확률이 높다. 김하정 원장은 "자궁선근증은 자궁근육층에 굳은살처럼 박혀 있는 자궁내막조직이 수정란의 착상을 방해하고 자궁벽의 탄력을 떨어뜨려 태아가 자라는 것을 방해할 수 있다"라며 "난임 여성 50%에서 자궁선근증이 발견되고, 이들은 자연유산 위험이 더 높아진다는 연구결과가 보고돼 임신 전 미리 치료하는 게 중요하다"라고 말했다.

과거엔 자궁질환 치료 시 자궁을 적출하는 방법이 주를 이뤘지만 최근에는 자궁과 가임력을 보존, 치료 후에도 이상 없이 임신과 출산을 할 수 있게 됐다. 자궁보존 치료엔 자궁근종 복강경 수술 및 내시경 수술, 하이푸(HIFU, 고강도초음파집속술)와 색전술이 도움이 될 수 있다.

김하정 원장은 "자궁질환은 특별한 예방법이 없고 치료 후 재발 위험이 높아 고위험군 여성은 3~6개월에 한 번씩 정기검진을 받는 게 좋다"라고 조언했다.

(여동은 기자 deyuh@mydaily.co.kr)

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[쥐띠]
크고 작은 다툼이 있는 하루이니 손해 보는 것을 주의해라.

1948년생, 귀하가 최강자다. 그러나 너무 자만해선 안 된다.
1960년생, 아랫사람들을 잘 다스려야 일이 잘 풀리기 마련이다.
1972년생, 오래 전부터 기다리던 사람을 만나게 된다.
1984년생, 너무 많은 것을 바라지 마라. 상대는 귀하보다 한수 아래이다.

[소띠]
세상 어느 구속에도 갈 곳은 없다.

1949년생, 건강에 각별히 신경을 써야 할 시기이다.
1961년생, 너무 서두르지 마라. 차근차근 이루어질 것이다.
1973년생, 귀인의 도움을 받으리라. 그러나 기대는 많이 하지 마라.
1985년생, 친구들과 재미있는 영화를 보라. 도움이 되리라.

[범띠]
낫 들고 기억 자도 모른다.

1950년생, 귀인이 귀하를 찾아왔으나 귀하는 보내고 말았다.
1962년생, 부모에게 효도하는 것은 자식들의 도리이다.
1974년생, 운동 부족으로 건강이 많이 악화됐다.
1986년생, 여자들의 꼬임에 넘어가지 마라. 조심하라.

[토끼띠]
시간을 멈추지 않는다.

1951년생, 지금은 더욱 열심히 할 때다. 아직도 쉴 때가 아니다.
1963년생, 요령 부리거나 게으름 피우면 귀하만 손실을 보게 된다.
1975년생, 귀인의 도움을 받아 일을 추진하도록 하라.
1987년생, 추억 속에 친구가 있다. 찾아 가도록 하라.

[용띠]
사업운이 크게 강하니 전부터 망설이던 것을 비로소 실천에 옮겨라.

1952년생, 귀하에게 아주 좋은 일이 벌어진다.
1964년생, 주변 사람들이 모두 당신에게 기대를 걸고 당신이 만들어내는 결과를 주목할 것이다.
1976년생, 정신적으로 해이해지기가 쉬운 반면 강한 책임감이 요구되는 하루다.
1988년생, 경거망동을 삼가고 신중히 행동하면서 집중력을 가져라.

[뱀띠]
오늘 일을 잘 마치면 밖으로는 당신의 인상이 좋아질 것이다.

1953년생, 스트레스가 쌓이기 쉬우므로 틈틈이 휴식을 취하는 것이 중요하다.
1965년생, 일이 대충 끝났다고 여겨질 때 사소한 다른 일이 생긴다.
1977년생, 저녁에 잡는 약속은 신중하게 결정하라.
1989년생, 맛있는 음식을 직접 요리해봐라. 기회가 되면 친구들도 불러라.

[말띠]
가신이 발동하지만 기도를 올리면 액을 면할 수 있다.

1954년생, 정신 바짝 차리지 않으면 손해를 당할 것이다.
1966년생, 시비를 가까이 하지 마라.
1978년생, 작은 일이 크게 되어 도리어 당신을 칠 수도 있다.
1990년생, 스스로 신중하게 뜻한 바를 도모하는 것이 현명하겠다.

[양띠]
언덕의 붉은 계수를 내가 먼저 꺾어 꽃은 셈이다.

1955년생, 봄이 고국에 돌아오니 모든 것이 처음으로 날 것이다.
1967년생, 귀인을 만나면 밝은 기운과 재물을 얻는다.
1979년생, 여행을 떠나라. 좋은 사람을 만날 수 있다.
1991년생, 꾀하던 일을 이룰 수 있고 바라던 것을 얻게 되리라.

[원숭이띠]
재산이 넉넉해지고 또한 음식과 입을 옷이 많게 되리라.

1956년생, 원만함 가운데 복이 많으니 어찌 기쁘지 않을까.
1968년생, 남과 다투는 것은 피해야 한다. 재물을 다투는 일이 따를 수 있다.
1980년생, 이성운이 좀 불리하나 너무 신경 쓸 일은 아니다.
1992년생, 윗사람에게 칭찬 또는 용돈을 받을 수 있다.

[닭띠]
나라의 운이 몸에 따르고 사내아이를 낳는 것처럼 행운이 들어 있다.

1957년생, 기분인 상쾌하고 정신이 맑아 무엇이나 할 수 있을 것 같은 자신감이 생기게 되리라.
1969년생, 어떤 일을 하더라도 능률이 상당히 올라갈 것 같다.
1981년생, 정신적으로는 배우고 연구하는 문제가 우선 과제다.
1993년생, 생각도 못했던 사람을 만나게 된다.

[개띠]
일을 잘 성공시켜 보고자 했던 것을 까딱 잘못 된다.

1958년생, 귀하가 지금까지 쌓아온 것이 위태로워 질 수도 있다.
1970년생, 깨끗한 마음으로 자중하지 않으면 화를 입을지도 모른다.
1982년생, 본업에 충실치 아니하고 쓸데없는 것에 눈을 돌리기가 쉽다.
1994년생, 음식을 조심하도록 하라. 특히 생식에 주의하라.

[돼지띠]
당장의 이익은 바랄 수 있지만 장기적으로는 실패하게 되리라.

1959년생, 예상외의 지출이 생길 수 있으니 자제하며 행동하라.
1971년생, 음식이 생기거나 선물을 받는 기쁨이 있다.
1983년생, 건강을 위한 정보를 접할 기회가 있을 것이다.
1995년생, 공부에 대한 집중력이 생겨서 능률이 오르고 시험에 합격하게 된다.

제공=드림웍

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